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__Schilddrüsenprobleme gehören zu den häufigsten Erkrankungen der Welt. Schätzungsweise 200 Millionen Menschen sind weltweit betroffen. Doch nur die wenigsten wissen, wie die Schilddrüse funktioniert und welche Hormone dabei eine Rolle spielen.__

Die Schilddrüse hat die Form eines Schmetterlings. Sie befindet sich im vorderen Teil des Halses und spielt eine wichtige Rolle in unserem Körper. Die von ihr produzierten Hormone tragen zur Regulierung von Stoffwechsel, Wachstum, Energiereserven und Fortpflanzungssystem bei. 

Dr. Céline Guyomar ist Allgemeinärztin bei Kry und beantwortet die wichtigsten Fragen zum TSH-Wert.

## Was ist TSH und welche Funktion hat der TSH-Wert?

Die Schilddrüse stellt zwei Hormone her - Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) - und gibt sie an das Blut ab. Sie regulieren viele verschiedene Vorgänge im Körper, darunter Energie, Stoffwechsel, Muskelkraft, Appetit, Atmung und Organfunktion. 

„Wenn jemand zu wenig oder zu viel von diesen Hormonen im Blut hat, bedeutet dies, dass sie oder er eine [Schilddrüsenerkrankung](https://www.kry.de/magazin/schilddruesenprobleme-erkennen/ "Schilddrüsenprobleme erkennen und behandeln") hat", erklärt Dr. Guyomar.

__TSH steht für Thyreoidea-stimulierendes Hormon (schilddrüsenstimulierendes Hormon). Es trägt dazu bei, das richtige Gleichgewicht der Schilddrüsenhormone im Blut zu erhalten.__ 

Durch die Ausschüttung von TSH reguliert der Hypophysenvorderlappen im Gehirn den Gehalt an T3 und T4 im Blut. Wenn zu wenig vorhanden ist, setzt er mehr TSH frei und weist die Schilddrüse an, mehr Schilddrüsenhormone zu produzieren. Wenn genug vorhanden ist, wird die TSH-Produktion eingestellt.

## Wie und warum verändert sich der TSH-Wert?

Menschen mit einer __Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose)__ haben möglicherweise __vermehrt TSH__ im Blut, weil nicht genug T3 oder T4 vorhanden ist. Um dem entgegenzuwirken, schüttet die Hypophyse im Gehirn mehr TSH aus. 

Menschen mit einer __Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)__ haben möglicherweise zu viel T3 und T4 im Blut haben. Dies hindert das Gehirn daran, TSH zu produzieren und sorgt für __niedrige TSH-Werte__.

Die Werte können sich auch mit jedem Lebensabschnitt ändern. So steigt der TSH-Spiegel __bei Neugeborenen__ in der Regel kurz nach der Geburt an.

Außerdem ist der TSH-Spiegel in den ersten drei Monaten der [Schwangerschaft](https://www.kry.de/magazin/schwanger-mit-35-plus/ "Schwanger werden mit 35 plus") niedriger, wenn die zusätzlichen Bedürfnisse des Körpers zu Veränderungen in der Anatomie und Funktion der Schilddrüse führen. Aus diesem Grund werden während der Schwangerschaft TSH-Tests durchgeführt.

## Wann sollte ich meinen TSH-Wert messen lassen?

Laut Dr. Guyomar gibt es 5 Hauptgründe, aus denen Ärztinnen und Ärzte den TSH-Wert messen:
- um den Verdacht auf eine Schilddrüsenfunktionsstörung zu prüfen
- um festzustellen, ob eine Anomalie in der Sekretion von Schilddrüsenhormonen von der Schilddrüse oder der Hypophyse ausgeht 
- um zu überprüfen, ob die Behandlung einer Schilddrüsenerkrankung anschlägt
- zur Überwachung des Schilddrüsenhormonspiegels während der Schwangerschaft 
- zum Neugeborenen-Screening auf angeborene Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)

## Wie messen Ärztinnen und Ärzte den TSH-Wert?

TSH-Werte werden mit einem Bluttest gemessen. Der Normalbereich variiert und liegt zwischen 0,4 und 4 mu/l (Milli-Units pro Liter Blut)

Menschen mit einem hohen TSH-Wert können an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden. In seltenen Fällen kann dies ein Anzeichen für einen Hypophysentumor sein.

Ein niedriger TSH-Wert ist häufig ein Anzeichen für eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose). Eine zweite Möglichkeit ist ein toxisches Adenom, ein seltener, nicht krebsartiger Tumor.

Wenn die TSH-Werte zu hoch oder zu niedrig sind, werden in der Regel weitere Tests durchgeführt, z. B. die Überprüfung der T3- und T4-Werte, bevor die Ärztin oder der Arzt eine Diagnose stellt. 

Möglicherweise wird auch auf andere Schilddrüsen-Antikörper untersucht, darunter:
Schilddrüsenperoxidase-Antikörper (TPO), die ein Anzeichen für die Hashimoto-Krankheit oder Morbus Basedow sein können
Thyreoglobulin-Antikörper (Tg), die ein Anzeichen für die Hashimoto-Krankheit sein können 
TSH-Rezeptor, der ein Anzeichen für Morbus Basedow sein kann 

## Sind Schilddrüsenprobleme vererbbar?

Einige Formen von Schilddrüsenkrebs, wie z. B. medullärer Schilddrüsenkrebs, sind genetisch bedingt, so Dr. Guyomar.

„Es gibt auch eine Form der Vererbung, bei der Mitglieder derselben Familie unterschiedliche Schilddrüsenprobleme haben können", erklärt sie. „Zum Beispiel kann eine Großmutter eine Schilddrüsenüberfunktion und eine Tochter eine Schilddrüsenunterfunktion haben.”

## Wann sollte ich mich untersuchen lassen?

__Wenn du Symptome einer Schilddrüsenüber- oder -unterfunktion hast, solltest du mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen.__ 

Typische Symptome einer __Hypothyreose (Unterfunktion)__ sind:
- Müdigkeit
- Muskelschmerzen
- Gewichtszunahme
- Langsamer Herzschlag
- Empfindlichkeit gegenüber Kälte

Die häufigsten Symptome einer __Hyperthyreose (Überfunktion)__ sind:
- Empfindlichkeit gegenüber Hitze
- Gewichtsabnahme
- [Angstzustände](https://www.kry.de/magazin/panikattacken-stoppen/ "Erste Hilfe bei Panikattacken")
- Reizbarkeit
- [Ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz](https://www.kry.de/magazin/herzrasen-ursachen-von-herzklopfen/ "Plötzlich Herzrasen? Mögliche Ursachen")
- [Schlaflosigkeit](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/schlafstoerung/ "Schlafstörung: Ursachen, Symptome und Behandlung")
- Kurzatmigkeit 

„In beiden Fällen können auch psychische Probleme wie [Depressionen](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/depression/ "Depressionen erkennen und behandeln") vorliegen", so Dr. Guyomar. Auch, wenn du Probleme hast, ein Baby zu bekommen, solltest du eine Schilddrüsenuntersuchung durchführen lassen.

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kry.de > Magazin > TSH-Wert: Was er aussagt

TSH-Wert Header

Dr. Céline Guyomar erklärt, was der TSH-Wert für die Funktion der Schilddrüse bedeutet – und was bei veränderten Werten zu tun ist.

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Was sagt der TSH-Wert aus? | Kry

General health

Gesund bleiben

TSH-Wert: Was er aussagt

__Fakt ist: Auch nach einer vollständigen Impfung kann man sich noch mit Covid-19 infizieren. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit, sich mit dem Virus anzustecken, es auf andere zu übertragen oder ernsthaft zu erkranken, deutlich geringer.__

Ein Impfdurchbruch liegt vor, wenn sich eine vollständig geimpfte Person mindestens 14 Tage nach ihrer zweiten Dosis mit Covid-19 infiziert. Obwohl die [derzeit eingesetzten Corona-Impfstoffe](https://www.kry.de/magazin/covid-19-impfungen-wo-wir-jetzt-stehen/ "Corona-Impfungen: Wo wir jetzt stehen") einen hohen Schutz gegen das Virus bieten, ist mit einer geringen Anzahl von Impfdurchbrüchen zu rechnen, da die Impfstoffe nicht zu 100 Prozent vor einer Ansteckung schützen. 

Tatsächlich bietet kein Impfstoff für irgendeine Krankheit einen 100-prozentigen Schutz. [Selbst die Masern-Impfung schützt „nur” zu 98 bis 99 Prozent](https://www.kry.de/magazin/impfen-fragen-und-antworten/ "Impfungen: eine geniale Erfindung").

„Durchbruchinfektionen sind zwar selten, kommen aber dennoch vor – vor allem nach einer einzigen Impfstoffdosis", sagt Dr. Annette Alaeus, Spezialistin für Infektionskrankheiten bei Kry. „Allerdings mindern Sie das Risiko eines Krankenhausaufenthaltes um etwa 90 Prozent – und sie senken das Risiko für einen schweren Verlauf von Covid-19.”

## Wie hoch ist das Risiko, nach der Impfung an Covid-19 zu erkranken?

Obwohl Impfdurchbrüche selten sind, können einige wenige vollständig Geimpfte dennoch an Covid-19 erkranken. __Der beste Schutz gegen die hochansteckende Delta-Variante, die derzeit in Europa vorherrschend ist, ist eine vollständige Impfung (in der Regel mit 2 Impfstoffdosen).__ 

Eine neue Studie aus Großbritannien zeigt, dass der [Impfstoff von BionTech/Pfizer](https://www.kry.de/magazin/biontech-moderna-impfstoff-update/ "BionTech/Pfizer und Moderna im Fakterncheck") nach zwei Dosen zu 93 Prozent symptomatische Erkrankungen mit der Delta-Variante verhindert, während der Impfstoff von AstraZeneca zu 71 Prozent wirksam ist. 

„Manche Menschen sind durch eine Impfung nicht so gut geschützt wie andere", erklärt Dr. Alaeus. „Ältere Menschen sind gefährdeter für Durchbruchinfektionen, ebenso wie Menschen mit einem schwächeren Immunsystem und Menschen, die Medikamente zur Immunsuppression einnehmen.”

In einigen Bundesländern können ältere und immungeschwächte Menschen bereits eine dritte Booster-Impfung erhalten. Damit sollen steigende Covid-19-Infektionszahlen im Herbst und Winter eingedämmt werden. 

## Was tun, wenn ich trotz Impfung Covid-19-Symptome habe?

„Wer sich nach der Impfung [mit Covid-19 infiziert](https://www.kry.de/magazin/covid-19-infektion-was-tun/ "Was tun bei Covid-19-Symptomen?"), wird wahrscheinlich nur leichte Symptome haben. Das Immunsystem wurde durch den Impfstoff bereits dazu befähigt, das Virus zu erkennen und Antikörper zu bilden", so Dr. Alaeus. Es kann sein, dass du gar keine oder nur wenige Symptome über einen kürzeren Zeitraum hast. Diese können sich wie eine [leichte Erkältung](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/erkaeltung/ "Erkältung – Symptome, Ursachen, Behandlung") anfühlen. 

__Weitere Symptome, die bei Impfdurchbrüchen berichtet wurden, sind:__

- [Kopfschmerzen](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/kopfschmerzen/ "Kopfschmerzen: Behandlung, Ursachen, Symptome")
- [Laufende Nase](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/schnupfen/ "Schnupfen: Ursachen, Symptome, Behandlung") 
- Niesen
- [Halsschmerzen](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/halsschmerzen/ "Halsschmerzen: Symptome, Ursachen, Behandlung")
- Verlust des Geruchssinns

__Wenn du vollständig geimpft bist und Covid-19-Symptome bei dir auftreten, solltest du dich vorsichtshalber testen lassen.__

„Der Schweregrad der Krankheit ist bei denjenigen, die eine Durchbruchinfektion haben, geringer als bei nicht geimpften Personen", sagt Dr. Alaeus. Laut aktuellen RKI-Zahlen sind über 94 Prozent der Covid-Patienten auf den Intensivstationen ungeimpft.

Eine neue Studie aus Kalifornien bestätigt dies: Ungeimpfte Personen haben demnach ein 29-mal höheres Risiko, mit Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert zu werden als Geimpfte.

## Kann ich trotz Impfung noch andere anstecken?

Erste Daten deuten zwar darauf hin, dass die Impfstoffe die Übertragung sehr wirksam verhindern. Es ist aber dennoch möglich, dass Geimpfte das Virus weiter verbreiten – auch wenn sie keine Symptome haben.

__„Bei der Delta-Variante beobachten wir mehr Durchbruchsinfektionen, weil sie viel leichter übertragbar ist"__, so Dr. Alaeus. „Es ist wahrscheinlicher, dass man das Virus weitergibt und länger ansteckend ist, weil jede Person eine höhere Viruslast mit sich trägt.” 

## Wie lange wirken die Impfstoffe?

Es gibt immer mehr Belege dafür, dass die Antikörperspiegel innerhalb weniger Wochen nach der Impfung abnehmen – und es ist zu erwarten, dass die Werte im Laufe der Zeit sinken, wenn man dem Virus nicht ständig ausgesetzt ist.

Aktuelle Forschungsergebnisse zeigen jedoch auch, __dass der Schutz vor schwerer Krankheit und tödlichen Verläufen offenbar erhalten bleibt__, weil andere Immunzellen über einen längeren Zeitraum erhalten bleiben. 

„Wir wissen noch nicht in vollem Umfang, wie lange der Schutz durch die Coronavirus-Impfstoffe anhält. Die ersten klinischen Studien deuten aber darauf hin, dass Menschen mit zwei Dosen genügend Immunzellen haben, um ein Jahr später eine schwere Erkrankung zu verhindern", so Dr. Alaeus.

## Kann ich trotz Impfung Long Covid bekommen?

Derzeit ist noch nicht geklärt, ob man nach der Impfung Long Covid bekommen kann. [Von Long Covid sprechen wir, wenn Symptome 4 Wochen nach der Covid-19-Infektion andauern oder aufreten](https://www.kry.de/magazin/long-covid-was-wir-jetzt-wissen "Long Covid: Was wir jetzt wissen").

Aktuell gibt es nur wenige Daten, und größere Studien sind noch im Gange.

## Was kann ich tun, um mich vor Delta und anderen Virusvarianten zu schützen?

Impfungen sind nach wie vor der sicherste und wirksamste Weg, um das Risiko von Covid-19 zu verringern. Neben der Impfung sollten wir uns und andere weiterhin schützen, indem wir 
- lokale Beschränkungen einhalten, 
- in geschlossenen Räumen eine Maske tragen, 
- Menschenansammlungen und schlecht belüftete Räume meiden, 
- uns regelmäßig die Hände waschen und 
- Abstand halten. 

„Neben diesen Maßnahmen ist es sinnvoll, auch nach der Impfung weiterhin Schnelltests durchzuführen, um eine ungewollte Verbreitung des Virus zu verhindern", so Dr. Alaeus.

kry.de > Magazin > Corona-Infektion trotz Impfung

Corona-Erkrankung trotz Impfung: Was wissen wir über Impfdurchbrüche?

Covid after Vaccination header

Wie hoch ist das Risiko von Impfdurchbrüchen? Sind die Symptome milder? Wie lange schützt der Corona-Impfstoff tatsächlich?

kry.de > Magazin > Corona-Infektion trotz Impfung > Metainfo

Corona-Infektion trotz Impfung? | Kry

Coronavirus

COVID-19

Corona-Infektion trotz Impfung

__Nur wenige Monate, nachdem die Pandemie Europa erreicht hatte, tauchten Berichte auf, dass Covid-19 bei einigen Menschen zu langfristigen Müdigkeitserscheinungen und anderen Symptomen führte.__

Im Mai 2020 beschrieb eine italienische Ärztin, Dr. Elisa Perego, ihre eigenen Symptome und prägte den Begriff "Long Covid". Drei Monate später wurde diese Bezeichnung von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) übernommen.

Mit der Zeit sind neue Bezeichnungen aufgetaucht, von „Langzeit-Covid“ über [„Post-Covid-Syndrom“ und „Post-Corona-Fatigue“](https://www.kry.de/magazin/post-corona-fatigue/ "Was ist Post-Corona-Fatigue?") bis hin zum „chronischen Covid-Syndrom (CCS)“.

Das [Robert Koch Institut (RKI](https://www.rki.de/SharedDocs/FAQ/NCOV2019/FAQ_Liste_Gesundheitliche_Langzeitfolgen.html "Robert Koch Institut")) beruft sich bei seiner Definition von Long Covid auf das britische National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Das NICE spricht dann von Long Covid, __wenn Symptome 4 Wochen nach der Covid-19-Infektion andauern oder aufreten__.

Hier ist ein Überblick über den aktuellen Forschungsstand.

## Welche Symptome treten bei Long Covid auf?

Long Covid kann sich sehr vielfältig auswirken – es wurden Hunderte von verschiedenen Symptomen gemeldet. Die Symptome können sich danach unterscheiden, ob Betroffene im Krankenhaus behandelt wurden oder nicht. 

- Zu den häufigsten Symptomen zählen:
- Fatigue (Erschöpfung)
- Kurzatmigkeit
- Muskelschmerzen
- Kognitive Störungen, einschließlich Gedächtnisschwäche und Konzentrationsschwierigkeiten
- [Kopfschmerzen](https://www.kry.de/magazin/9-arten-von-kopfschmerzen-und-was-hilft/ "9 Arten von Kopfschmerzen")
- [Herzklopfen](https://www.kry.de/magazin/herzrasen-ursachen-von-herzklopfen/ "Plötzlich Herzrasen? Mögliche Ursachen")
- Schwindel
- Engegefühl oder Schwere in der Brust

Long Covid kann Organe und Gewebe im ganzen Körper schädigen, darunter Lunge, Herz, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Milz, Darm und Leber.

„[Covid-19 gilt als Systemerkrankung](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/coronavirus/#wie-wird-das-coronavirus-ubertragen "Coronavirus und Covid-19") und nicht nur als Atemwegserkrankung, auch wenn das Virus über die Atemwege in den Körper gelangt“, sagt Dr. Annette Alaeus, Ärztin bei Kry und Spezialistin für Infektionskrankheiten. 

„Diese systemische Beteiligung ist wahrscheinlich immunologisch bedingt. Jeder Mensch reagiert auf unterschiedliche Weise auf die Infektion.“

## Wie häufig ist Long Covid?

Es ist noch zu früh, um verlässliche, groß angelegte Statistiken zu erstellen, aber Studien deuten darauf hin, dass eine __beträchtliche Anzahl von Menschen betroffen__ sein könnte.

Eine [deutsche Studie](https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666776221000995 "Studie zu Long Covid") ergab, dass etwa 1 von 10 Personen, die zunächst milde oder keine Covid-19-Symptome hatten noch Monate später unter Atembeschwerden, Schlaflosigkeit, Geschmacksstörungen, Müdigkeit und anderen Beschwerden litten. Unter den Betroffenen waren auch junge Menschen ohne Vorerkrankungen.

Einige Studien haben sich mit Personen befasst, die mit Covid-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden. In einer Studie wurde festgestellt, dass drei Viertel der Patientinnen und Patienten auch 6 Monate nach der Krankenhauseinweisung noch Symptome hatten.

## Wer ist gefährdet?

Long Covid kann alle betreffen, allerdings haben Menschen mit diesen Vorerkrankungen ein höheres Erkrankungsrisiko:4
- [Bluthochdruck](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/bluthochdruck/ "Bluthochdruck – Ursachen und Behandlung")
- [Übergewicht](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/uebergewicht/ "Übergewicht: Ursachen, Symptome, Behandlung")
- [Asthma](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/asthma/ "Asthma: Symptome, Diagnose, Behandlung")
- psychische Erkrankungen

Auch ehemals fitte, gesunde und relativ junge Menschen können betroffen sein.

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Covid-19-Komplikationen. __Jedoch sind die Gruppen, die am häufigsten von Long Covid betroffen sind, die 35- bis 49-Jährigen, gefolgt von den 50- bis 69-Jährigen und dann den über 70-Jährigen.__

Bei Männern sind schwere akute Covid-19-Erkrankungen häufiger. Das Risiko von Long Covid ist allerdings bei Frauen höher.

## Warum ist das Risiko für Frauen höher?

Dies könnte auf geschlechtsspezifische Unterschiede in unserem Immunsystem zurückzuführen sein. So zeigen Studien, dass Frauen ein geringeres Risiko haben, an Infektionen zu erkranken, aber ein höheres Risiko haben, [Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose und rheumatoide Arthritis](https://www.kry.de/krankheiten-symptome/autoimmunerkrankung "Autoimmunerkrankung: Symptome, Ursachen, Therapie") zu entwickeln.

## Schützt eine Corona-Impfung vor Long Covid?

Impfungen sind ein sicheres und wirksames Mittel, um das Risiko für Covid-19 und seine Komplikationen zu verringern. Das ist einer der vielen Gründe, [warum es so wichtig ist, sich impfen zu lassen](https://www.kry.de/magazin/impfen-fragen-und-antworten/ "Impfungen: eine geniale Erfindung"), wenn man es kann. 

Hier findest du einen [Überblick über die aktuell in Deutschland zugelassenen Impfstoffe](https://www.kry.de/magazin/covid-19-impfungen-wo-wir-jetzt-stehen/ "Corona-Impfungen: Wo wir jetzt stehen") und hier findest du [häufige Fragen und Antworten zur Corona-Impfung](https://www.kry.de/magazin/nach-der-corona-impfung-faq/ "Geimpft – und jetzt?").

Falls du weitere Fragen zur Impfung hast, kannst du auch unsere [Corona-Impfberatung per Video](https://www.kry.de/magazin/corona-impfberatung-per-video/ "Corona-Impfberatung per Video") nutzen. 

## Wie wird Long Covid behandelt?

Long Covid ist eine noch wenig erforschte Erkrankung. Die WHO fordert zusammen mit Patient:innenverbänden, dass die Erkrankung ernst genommen wird und alle Betroffenen Zugang zu einer angemessenen Versorgung haben. 

Derzeit wird an verschiedenen Behandlungsansätzen geforscht. Da Long Covid so viele Teile des Körpers betreffen kann, erfordert es möglicherweise eine multidisziplinäre, fachübergreifende Behandlung.

In Deutschland gibt es eine Reihe von [Post-Covid-Ambulanzen](https://longcoviddeutschland.org/post-covid-19-ambulanzen/ "Post-Covid-Ambulanzen in Deutschland"), die sich speziell um Patientinnen und Patienten mit Corona-Spätfolgen kümmern.

## Was tun, wenn ich von Long Covid betroffen bin?

Wende dich an eine Ärztin oder einen Arzt. Sie können sich deine Symptome ansehen und dir dabei helfen, einen Genesungsplan zu erstellen, der auch die Hilfe von Spezialist:innen für die Rehabilitation umfassen kann. Auch unsere Ärztinnen und Ärzte können dich per Video beraten, dir eine Einschätzung über deine Symptome geben und dir Empfehlungen für die nächsten Schritte geben.

kry.de > Magazin > Was wir über Long Covid wissen

Long Covid Header

Wie häufig sind Corona-Spätfolgen? Wer ist gefährdet? Was sind die Symptome? Das ist der aktuelle Stand der Forschung zu Long Covid.

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